2021年胆结石的诊断和治疗方法（经典版）

诊断

用于诊断胆结石和胆结石并发症的测试和程序包括。

• 腹部超声检查。这项检查是最常被用来寻找胆结石的迹象。腹部超声检查包括在你的胃部来回移动一个设备（换能器）。换能器向计算机发送信号，从而产生显示你腹部结构的图像。
• 内窥镜超声（EUS）。这种方法可以帮助识别在腹部超声检查中可能被遗漏的较小的结石。在EUS过程中，你的医生通过你的嘴和你的消化道传递一根细的、灵活的管子（内窥镜）。管内的一个小型超声波设备（换能器）产生声波，形成周围组织的精确图像。
• 其他影像检查。其他检查可能包括口服胆囊造影、肝胆亚氨基二乙酸（HIDA）扫描、计算机断层扫描（CT）、磁共振胆囊造影（MRCP）或内窥镜逆行胰胆管成像（ERCP）。使用ERCP发现的胆结石可以在手术中取出。
• 血液检查。血液检查可能会发现感染、黄疸、胰腺炎或其他由胆结石引起的并发症。

治疗方法

大多数没有引起症状的胆结石患者都不需要治疗。你的医生会根据你的症状和诊断性测试的结果来决定是否需要治疗胆结石。

你的医生可能会建议你对胆石并发症的症状保持警惕，如右上腹疼痛加剧。如果将来出现胆石症的症状，你可以进行治疗。

胆结石的治疗方案包括。

• 手术切除胆囊（胆囊切除术）。你的医生可能会建议你做手术切除胆囊，因为胆结石经常复发。一旦你的胆囊被切除，胆汁就会直接从你的肝脏流向你的小肠，而不是储存在你的胆囊里。你不需要你的胆囊来生活，胆囊切除并不影响你消化食物的能力，但它可能导致腹泻，这通常是暂时的。
• 溶解胆结石的药物。你口服的药物可能有助于溶解胆结石。但可能需要几个月或几年的治疗才能以这种方式溶解你的胆结石，如果停止治疗，胆结石可能会再次形成。有时药物治疗不起作用。胆结石的药物治疗并不常用，只保留给不能接受手术的人。