您属于脚踝易扭伤人群吗?
某种程度上说,脚踝扭伤说明活动充分。
但如果一次又一次地发生,那就有必要考虑一下原因,以及如何降低复发性踝关节扭伤的风险。
《运动医学》杂志上对踝关节扭伤病例的大量回顾发现,大多数积极参加运动或训练的人每 1000 小时训练时间里,踝扭伤发生率相当低。
但它也表示:“女性发生踝关节扭伤的风险高于男性和儿童,室内和球场运动的风险最高。”
最常见的踝关节扭伤类型是当关节超出正常活动范围时,踝关节外侧的韧带被拉伸或撕裂。这被称为侧踝扭伤。
强有力的证据表明,一旦人们扭伤了脚踝,就更有可能再次扭伤。
正如一项评估所说:“已知外侧踝关节扭伤的病史会破坏韧带的结构完整性和感觉运动功能,可能会损害个人自我保护能力。”
一些脚踝扭伤可能很轻微,几乎没有肿胀或行动不便。但有些人最终会出现所谓的慢性脚踝不稳,他们会一次又一次地再次扭伤脚踝。
另一项研究发现,“多达 70% 的患者报告了不稳定的感觉和复发性踝关节扭伤(称为慢性踝关节不稳CAI)。CAI 的后续发展具有不良的健康后果,包括生活质量下降和早发性骨关节炎。”
一旦排除了骨折,繁忙的医院急诊科通常会让患者回家,并指示他们对脚踝进行一两天冰敷。通常不会建议患者去寻找理疗师进行康复。
但这是有问题的,因为有证据表明有脚踝扭伤病史的人可能会:
研究表明,扭伤脚踝的人可能更容易在同一条腿甚至另一条腿上的其他关节处受伤。 《国际运动物理治疗杂志》的一篇评论指出,“踝关节扭伤与再次受伤和随后对侧受伤相关”。
这可能与大脑不断适应有关。
也许我们的大脑在脚踝受伤后会下意识地进行补偿。
例如,可能是通过跛行或走路方式的轻微改变;也许你因为害怕再次扭伤而下意识地不想使用脚踝。这可能会使其他关节或对侧肢体面临更高的风险。
这种神经可塑性为踝关节损伤的评估或康复以及预测后续风险带来了新的挑战。
如果脚踝反复扭伤,请去看物理理疗师。
使用专业的外部支撑支架(不是弹性套筒)。这是一种成本相对较低且有效的降低风险的手段。
借助平衡练习和“本体感受训练”。
包括:每条腿保持平衡,一次一只,同时在墙上扔球和接球;每天在踝关节盘或摇摆板上平衡三到五分钟。
这些练习可以帮助加强脚踝的肌肉和韧带强度。