流行病学数据表明,82%的糖尿病患者表现为餐后血糖升高。在新诊断糖尿病患者中,有高达47%的患者是“单纯”餐后血糖升高,并呈现年轻化的趋势,有超过一半患者在50岁以下。在近日启动的“Power+中国餐后血糖优化管理平台项目”会上,中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组组长郭晓蕙教授表示,由于中国人的基因型、β细胞功能特点等因素,中国糖尿病患者更多表现为餐后血糖升高。需要提醒的是,餐后血糖的升高会显著增加糖尿病并发症的发生,因此,如何规律有效地监测和管理餐后血糖成为糖尿病患者诊治的重点。
郭晓蕙说,餐后血糖的升高会显著增加糖尿病的大血管并发症,如心肌梗死、心源性死亡发生风险,并与视网膜病变以及慢性肾脏病等并发症密切相关。然而,与空腹血糖不同的是,餐后血糖的监测需要在餐后2小时后进行,受条件所限,多数患者主要在家中进行自我监测。此外,餐后血糖不仅和药物相关,同时和患者的饮食管理、运动管理密切相关。因此,对于2型糖尿病患者尤其是缺乏自我血糖管理经验的新诊断糖尿病患者而言,餐后血糖的监测和达标具有更大挑战,更需要加强医院外的自我管理。
具体而言,餐后血糖常规的目标值是不超过10.0mmol/l。而针对新诊断、病程较短、年龄较轻的患者,因为预期寿命较长,为了更好地预后,餐后血糖需要达到更为严格的目标值,应控制在7.8mmol/l以下。中国糖尿病患者,特别是餐后血糖升高的患者需要牢记3个数字是 10.0、7.8 和4.4。郭晓蕙表示,患者借助Power+中国餐后血糖优化平台,不仅可以轻松记录血糖数据,在线与专属医生进行互动健康咨询,更能接受到个体化糖尿病教育;而医生则可以通过中国餐后血糖优化管理平台,组织线上线下患教,更可以根据患者个体情况推送患教文章。利用新媒体的高效性与便捷性,患者在享受个性化血糖管理的同时,也让医生密切监测到患者的血糖现状,为患者制定其血糖管理方案,使医患双方能够紧密地参与其中,让患者的餐后血糖管理因移动医疗而获益。